الكبد الدهني | المسببات وكيفية العلاج
هو تراكم غير طبيعي للدهون معَينة، يطلق عليه اسم الكبد الدهني، حيث تتراكم شحوم ثلاثية داخل خلايا الكبد. وأحيانًا يصاب المصابون بالشحمانية نتائج حالات التعب والانزعاج الخفيف في منطقة البطن، بغير وجود أسباب ظاهرية أخرى.
تؤدي تراكم الدهون في الكبد إلى الإصابة بأمراض كبدية متقدمة، مثل تليف وتشمع الكبد، وقد يكون من الضروري أحيانًا استئصال لوحة من الكبد لتأكيد التشخيص وتحديد حجم وسبب الضرر. يركز الأطباء على علاج سبب تشحم الكبد، مثل اضطرابات التمثيل الغذائي أو تناول كمية كافية من الـ كحول.
أنواع الكبد الدهني
في الواقع، هناك نوعان رئيسيان للكبد الدهني وهما كالتالي:
مرض كبدي ناجم عن تناول الكحول
يمكن أن يتطور مرض الكبد الدهني بعد تناول المشروبات الكحولية بأي كمية سواء كانت صغيرة أو كبيرة.
قد يتطور المرض حتى بعد فترة قصيرة من الاستهلاك الزائد للمشروبات الكحولية.
مرض الكبد الدهني غير الناجم عن استهلاك الكحول
يعد مرض الكبد الدهني غير الناجم عن استهلاك الكحول أحد المشاكل الصحية التي يعاني منها الناس في جميع أنحاء العالم. يتسبب هذا المرض في تراكم كمية كبيرة من الدهون في خلايا الكبد، مما يؤدي إلى تلفه وضعف وظائفه. وتشير التقارير إلى أن مرض الكبد الدهني غير الناجم عن استخدام الكحول قد يؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة مثل تلف فشل كامل للأعضاء بسبب عدم التشخيص أو التعامل به في المراحل المبكرة. لذلك، من المهم جدًّا اتخاذ إجراءات ووضع خطة علاجية سريعة لتجنُّب حصول ذلك.
يعاني بعض الأشخاص من الكبد الدهني وهو ارتفاع مستوى الدهون في الكبد. هذه الحالة ليست طبيعية، ولكن ما طالما لم يسبب التهابًا أو ضررًا في الكبد، فإنه يبقى بمثابة حالة غير خطيرة.
هناك أشخاص آخرين يعانون من مرض يدعى التهاب وتندب الكبد.
بالرغم من أن المرض المذكور يشبه تمامًا مرض الكبد الناتج عن استهلاك الكحول، إلا أنه يصيب الأفراد الذين لا يتناولون كميات كبيرة من الكحول، وقد يصاب بالمرض من لا يتعاطى الكحول على الإطلاق.
قد يسبب هذا المرض الضار للكبد ضررًا نهائيًا، ولا يمكن إصلاحه، وقد يؤدي إلى تصلُّب الكبد، حيث تحل بالتدريج الندوب محلَّ الخلايا، وتُعرف هذه الحالة باسم تليف الكبد.
حتى 20% من مجموع الأشخاص البالغين معرضون للإصابة بمرض الكبد الدهني، أو التهاب وتندب الكبد غير الناجم عن تناول الكحول، وأكثر من ستة ملايين طفل يُعانون من أحد هذين المرضين، وهما منتشران بشكل أساسي بين الأطفال من أصل آسيوي أو هسباني.
أعراض الكبد الدهني
لا توجد عادة أية أعراض خاصة بالكبد الدهني، لكن يمكن للمريض الشعور بالتعب والألم في منطقة البطن. كما يمكن أن يؤدي هذا المرض إلى انتفاخ خفيف في الكبد، وهو شيء يمكن للأطباء اكتشافه خلال الفحص السريري.
مع ذلك، يمكن لتراكم الدهون الزائدة في الكبد أن يؤدي إلى التهاب. وفي حالة إصابة الكبد بالتهاب، فإن علامات مثل:
- فقدان الوزن والشهية
- الغثيان
- عدم القدرة على التركيز وتشوش الأفكار
- زيادة قابلية النزف
- الضعف العام
- اوجاع في الجانب الأيمن من البطن
- تضخم في الكبد
- ظهور بقع داكنة على الرقبة وتحت الإبطين
الكبد الدهني أثناء الحمل
في بعض الحالات النادرة، يتم تراكم الدهون في كبد الحامل، وهذا يشكل خطرًا جديًا على حياتها وعلى حياة الجنين وقد يؤدي إلى فشل كبدي مزدوج، أو التسمم، أو النزف.
لا يزال السبب وراء تشكل دهون الكبد خلال الحمل غير واضح، ومن الممكن أن تساهم الهرمونات في حدوث هذا المرض.
بعد تأكيد تشخيص الإصابة بهذا المرض، يتمّ تولّيد المرأة الحامل في أسرع وقت ممكن. وفي حالات معينة، قد يحتاج الأم إلى العناية المشدّدة لبضعة أيام. ومع ذلك، في مُعظَم الحالات، يعود الكبِد إلى أداء عمله بشكل طبيعي في غضون بضْعَة أسابيع.
كيف يتم تشخيص الكبد الدهني؟
الفحص السريري
عند الإصابة بالتهاب الكبد، يمكن للطبيب تشخيص هذا الأمر من خلال فحص البطن ملاحظاً التضخم في الكبد.
ينبغي إخبار الطبيب عن أعراض إضافية مثل الإرهاق وفقدان الشهية وتناول الكحول والأدوية والمكملات الغذائية.
تحاليل الدم
يمكن للطبيب الملاحظة ارتفاع إنزيمات الكبد بشكل أعلى من المعدل الطبيعي في تحليل الدم الروتيني.
لا تُؤكد هذه المعلومات تشخيص الكبد الدهني، بل تشير إلى ضرورة إجراء مزيد من التحاليل لمعرفة سبب الالتهاب.
التصوير التشخيصي
يمكن للطبيب استخدام الموجات فوق الصوتية للكشف عن تراكم الدهون في الكبد.
تظهر الدهون كمنطقة بيضاء في الصورة التي تُظهرها الموجات فوق الصوتية.
يمكن إجراء دراسات تصوير أخرى باللغة العربية على النحو التالي: يمكن إجراء دراسات تصوير أخرى، مثل التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
يستطيع البحث في التصوير الطبي كشف وجود الدهون بالكبد، لكنه لا يستطيع المساعدة على تأكيد أية إصابات أخرى للشخص.
أخذ خزعة من الكبد
عند أخذ خزعة من الكبد، يقوم الطبيب بإدخال إبرة في الكبد لاستخراج جزء من النسيج لفحصه.
يتم إعطاء مخدرًا موضعيًا لتخفيف الألم.
من المعتبر أن هذه الطريقة الوحيدة للاطمئنان على تشخيص حالات الكبد الدهني.
تساعد الخزعة أيضًا الطبيب على تحديد السبب الدقيق للإصابة بالمرض.
أسباب الكبد الدهني
يحدث مرض الكبد الدهني عندما يتسبب الجسم في تصنيعِ كم كبيرٍ من الدهون، أو على حالةٍ عدم قُدرتهِ على استقلابِ الدهون بكفاءةٍ. هذهِ الدهونُ الزائدة تحتفظ في خلايا كبد المرء حتى تتراكم وتشكَّل بهذا “الكبد” المصاب بالأمر. إذ يؤدي اتِّباعُ نظام غذائيّ يزياد فيه نسبة الدهونِ والسكر، إلى تفاقم المشكلة، وإلى مسهم شديد في زيادة احتمالية حصول هذا المرض .
تعد الإدمان على الكحول هو السبب الرئيسي والأكثر شيوعا للإصابة بالكبد الدهني. ومن بين أسباب الإصابة المشتركة مع إدمان الكحول، يشمل ذلك:
- السمنة
- فرط شحميات الدم، أو ارتفاع مستويات الدهون في الدم
- السكري
- الجينات الوراثية
- فقدان الوزن السريع
- يتضمن التأثير الجانبي لبعض الأدوية، مثل الأسبرين والستيرويدات والتاموكسيفين والتتراسيكلين، تأثيرًا غير مرغوب فيه يمكن أن يحدث في جسم المستخدم.
مضاعفات الكبد الدهني
يوجد العديد من المضاعفات المتعلقة بالكبد الدهني، والتي تشابه في الحقيقة بين النوعين، وتشمل ما يلي:
- احتباس السوائل داخل تجويف البطن.
- سرطان الكبد.
- الفشل الكلوي.
- تليّف الكبد.
- الاعتلال الدماغي الكبدي.
- النزيف الذي ينتج عنه فقر الدم.
- السهولة في التقاط العدوى.
علاج الكبد الدهني
حتى الآن، لا يوجد علاج متاح لمرض الكبد الدهني، ولكن من المهم تشخيص أي مرض آخر قد يساهم في هذه الحالة، مثل مرض السكري.
يمكن اتخاذ تدابير وخطوات إضافية لتحسين الحالة، من أهمها:
الامتناع عن شرب الكحول
فيما يخص أمراض الكبد المتعلقة بتناول الكحول، فإنه ينبغي على المريض الذي يعاني من تناول كثير من المشروبات الكحولية أن يتوقف عن تلك العادة بالكامل، إذ إن هذه خطوة حاسمة وضرورية جدًا.
عند الحاجة، يمكن استخدام أي وسيلة دعم أو مساعدة لضمان النجاح في عملية إقلاع عن شرب الكحول.
قد يؤدي استمرار تناول الكحول لدى المصابين بمرض كبدي ناجم عنه إلى تفاقم المرض وتطوره، مثل الإصابة بنوع من اليرقان ناتج عنه أو حتى مرض التليف الكبدي.
يمكن أن يَكون التَوقف عن شُرب الكَحول مفيدًا ويشَكل عاملًا مساعدًا بالنسبة للمرضى المصابِين بمرض الكَبد الدهني غير الناجم عَن تناول الكحول.
تخفيف الوزن الزائد
ينصح الأفراد الذين يعانون من السمنة الزائدة، أو من زيادة الوزن ببذل جهودهم لتخفيض وزنهم بشكل تدريجي بمقدار نصف كيلو جرام أسبوعيا.
وجدت دراسة حديثة أن فقدان الوزن خلال بضعة شهور يمكن أن يساعد على علاج التهاب الكبد والتفاعلات العضلية للشخص غير المحترف، فضلاً عن تقليل تراكم الدهون في الغدة.
تتمثل أهمية اتباع نظام غذائي متوازن وصحي في تعزيز الصحة العامة، فالغذاء يشكل عاملاً رئيسياً في تحسين جودة الحياة والوقاية من الأمراض. كما ينصح بزيادة النشاط الجسماني للحفاظ على صحة جسدية قوية والوقاية من مختلف الأمراض المزمنة.
بالإضافة إلى تحديد كمية السعرات الحرارية، ينبغي تجنب الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات المكررة التي يتم هضمها بسرعة، أي يجب تقليل استهلاك الأطعمة مثل: الخبز الأبيض، والأرز الأبيض، والسكَّر المكرَّر.
الامتناع عن تناول الأدوية غير الضرورية
إن ذلك يساعد بشكل كبير في تباطؤ نمو المرض أو حتى إيقافه تمامًا.
فحص استخدام مضادات الأكسدة وبعض الأدوية
يتم في التجارب السريرية إجراء فحوص لقياس فعالية بعض المواد المضادة للأكسدة، وكذلك تقييم فعالية بعض الأدوية الحديثة في معالجة مرض الكبد الدهني. يتم ذلك نظراً للصلة الموجودة بين هذا المرض وبين التأكسد والإجهاد والسكري. ومن بين هذه المواد تشمل:
- فيتامين هـ.
- عنصر السيلينيوم.
- ميتفورمين.
- روزيغليتازون.
- بيوغليتازون.
تناول البروبيوتيك.
قد تؤدي النتائج الجديدة حول دور البكتيريا في نشوء وتطور مرض الكبد الدهني إلى طرق علاجية مختلفة، بما في ذلك استخدام مستحضرات البروبيوتيك لمعالجة النظام الغذائي غير المتوازن.
البروبيوتيك هو مصطلح يُستخدم لوصف المضافات الغذائية التي تحتوي على بكتيريا أو خمائر حية ومفيدة للجسم.
زراعة الكبد
عند تفاقم مرض التليف الكبدي، يحتاج المريض أحيانًا إلى زرع الكبد. يتم استئصال الكبد المصاب وزرع كبد سليم محله عن طريق الجراحة.
الوقاية من الكبد الدهني
يمكن تجنب الإصابة بالكبد الدهني عن طريق اتباع الإرشادات التالية:
- الرغبة في الاستمتاع بوزن صحي ومثالي، والعمل على تقليل الوزن الزائد.
- لعب الرياضة والبقاء نشط بشكل دوري.
- عدم الإفراط في شرب الكحول.
- الحرص على أخذ الأدوية حسب صرف الطبيب.
- ينبغي تناول الطعام الصحي والمتوازن، مثل: الخضروات، والفواكه، والحبوب، والدهون الصحية.
الأسأله الشائعة
العلاج التجميلي في تركيا:
يمكن أن يقدم الطاقم الطبي من فرق الجراحة والأطباء والمستشارين في مشفى الصحة و الجمال أفضل خيارات العلاج والاستشارات المجانية – وذلك عبر سعيهم الدؤوب لمواكبة أحدث التقنيات والأساليب الطبية.
أقراء أيضا….
تواصل معنا بالواتس أب