أمراض المرارة | أهم المعلومات
تعَد أمراضُ المرارةِ الإصابات التي تؤثر على المرارة ويكون ارتباطها قويا بأمراض القنوات الصفراوية، وتشمل ذلك المغص المراري والتهاب المرارة الذي يصاب به كبار السن بشكل رئيسي، حيث يحتاج إلى علاج سائل مع تهدئة الالتهاب، وأحيانًا تعالَج جراحِيا.
أمراض المرارة
“توجد عدة مشكلات صحية يمكن أن تحدث في المرارة، ويجب الإشارة إلى الأكثر بروزًا وأهميتها.”
حصى المرارة
حصى صغيرة وصلبة، تشكل عنقودات داخل المرارة. قد تتسبب حصى المرارة في آلام شديدة، وتعتبر جراحة الإزالة هي العلاج الأمثل في هذه الحالات. تتكون الحصى في المرارة من خلال ترسبها.
ما هي أعراض حصى المرارة؟
تتمثل أعراض حصى المرارة في عسر الهضم والانتفاخ والغثيان والألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن، بالإضافة إلى الألم في لوح الكتف الأيمن والظهر، وذلك بعد تناول أطعمة دسمة مثل الدهون والبيض، فقد يكون هذا هو سبب حدوث تلك الأعراض.
عند من تظهر حصى المرارة أكثر؟
- في الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن
- الذين فقدوا الوزن بسرعة
- عند النساء
- متعاطي أدوية الكوليسترول
- عند مرضى كثرة الكريات الحمراء الوراثي
التهاب المرارة
يعاني التهاب المرارة من الكثير من المصاعب في حالة وجود حصوات المرارة، هذا الحال يسبب عطل في مرور العصارة الصفراوية إلى الأمعاء الدقيقة، مما يؤدي إلى انسداد قناة الصفراء وتجمع عشرات من هذه المواد داخلها، حيث يحدث تلوث وتدخل في ظروف لإطلاق التهابات خطيرة في منطقة محدودة. هذا التغير يسبب اضطرابا في هضم الدهون بشكل جيد.
أنواع التهاب المرارة
- التهاب المرارة الحاد
- التهاب المرارة المزمن
- التِهاب المرارة النزفي
- التهاب المرارة القيحي الغازي
اسباب التهاب المرارة
يمكن أن تتضمن أسباب الالتهاب في المرارة، التي يمكن أن تتسبب في ظهور علامات وأعراض المرارة على الشخص كما يلي:
- الحصى في المرارة، هي السبب الأكثر شيوعًا للتهاب المرارة.
- ورم في المرارة.
- وجود التهابات في أماكن مختلفة في الجسم، خاصة في الجهاز الهضمي، مثل التهاب الكبد أو الأوعية الدموية.
أعراض التهاب المرارة الحاد
- آلام حادة في جانب الجسم الأيمن، وخاصَّةً في المنطقة العلوية، حتى تصل إلى كتفها الأيمن.
- التنفس بصعوبة.
- غثيان.
- انتفاخ البطن.
- التعرق الشديد.
- اصفرار الجلد.
- تسارع دقات القلب.
- الإسهال.
- الحمى.
سرطان المرارة
إصابة الشخص بسرطان المرارة تعتبر حدثًا نادرًا للغاية، ومن الصعب تشخيصه في مرحلة مبكرة، لذلك يتم اكتشافه عادة في مرحلات متأخرة من المرض، وهذا يجعل علاجه أكثر صعوبة. كما أن أعراض هذا المرض تظهر بشكل شبيه لأعراض حصوات المرارة.
التهاب البنكرياس المراري
تحدث حالة الالتهاب نتيجة احتباس حصوات المرارة داخل ممرات إفرازات البنكرياس الذي يعمل على تصريفها خارج الجسم، وذلك يؤدي إلى التهاب خطير في هذه المنطقة.
التهاب الأقنية الصفراوية المصلب
يعتبر هذا الالتهاب مرضًا مستمرًا للمرارة، حيث يحدث داخل الأنابيب الصفراوية.
يمكن أن يحدث عدم ظهور أي علامات على المريض، وبالتالي يتم تشخيص حالته من خلال إجراء فحص الدم الروتيني وفحص وظائف الكبد.
موت الأنسجة في المرارة
إذا لم يتم علاج التهاب المرارة قد يصل إلى مرحلة تلف أنسجة المرارة والإصابة بالتهاب الغشاء الدهني الذي يؤدي إلى تمزق المرارة وانفجارها.
طرق تشخيص أمراض المرارة
يتم اكتشاف الأمراض المتعلقة بالمرارة من خلال طرق التشخيص المختلفة التي يوصي بها الطبيب، وهناك عدد من الطرق المهمة المستخدمة.
1. موجات البطن فوق الصوتية
هو اختبار يقوم به الطبيب عن طريق تمرير مسبار على الجلد يرسل موجات أشعة فوق الصوتية عالية التردد، تساعد على رؤية أعضاء الجسم الداخلية.
2. التنظير الباطني بالطريق الراجع
يقوم بحقن صبغة مشعة عبر الوريد، حيث تتحرك منها إلى المنطقة الصفراوية، ويساعد استخدام هذه الصبغة في اكتشاف عدم قدرة العصارة الصفراوية على التحرك من المستقيم إلى المرارة.
3. التصوير بالمنظار
تجري عملية إدخال أنبوب عن طريق الفم لكي يعبر المعدة والأمعاء الدقيقة، كما قد يحقن مادة صبغية مشعة من قبل الطبِيب بواسطة هذا الأنبوب لغرض التشخيص.
4. التصوير بالرنين المغناطيسي
يقدم هذا النوع من التشخيص صورًا عالية الجودة للأنابيب الصفراوية والبنكرياس والمرارة، مما يساعد الطبيب في اختيار العلاج الملائم.
طرق علاج أعراض المرارة
لا يوجد علاج شامل لجميع الحالات، وعادة ما يستخدم الأطباء عدة أساليب للعلاج، مثل:
علاج أمراض المرارة
يحتاج مريض التهاب المرارة إلى الذهاب إلى المستشفى للحصول على العناية والعلاج المستمرين، بما في ذلك السوائل الموضوعة في الوريد، مسكَّنات لتخفيف الألم، وقد يُصَفُ له مضاد حيوي.
كيفية السيطرة على ألم المرارة
يتم تخفيف ألم المرارة، أحد أهم أعراض المرارة، من خلال استخدام:
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
- المسكنات الأفيونية، مثل المورفين.
- المضادات الحيوية لعلاج التهاب المرارة
يمكن وصف المضادات الحيوية لعلاج التهاب المرارة؛ وذلك لأن المرض ناتج عن عملية التهابية أو بسبب الالتهاب الثانوي الناتج من ركود العصارة الصفراوية أو انسداد القناة الصفراوية.
متى تعطى المضادات الحيوية لمرضى المرارة؟
يتم وصف المضادات الحيوية عادة عند توقع حدوث تعفن الدم بناءً على الفحوصات المخبرية والسريرية.
- إذا كان هنالك زيادة في عدد خلايا الدم البيضاء.
- تتجاوز درجة الحرارة حاجز 38.3، أو تنخفض دون مستوى 36 درجة سيليسيوس.
- تفيد نتائج الأشعة التصويرية بأن هناك انخفاض في تروية الحوصلة (مثل وجود هواء أو غشاء داخلها).
- يعاني المرضى الذين يعانون من مرض السكري أو قلة المناعة من التهاب المرارة المؤكد.
انواع المضادات الحيوية لأمراض المرارة
يتم انتقاء المضاد الحيوي اعتمادًا على نوع البكتيريا المسببة لأمراض المرارة، وقد تشمل الأدوية المضادة للجراثيم التي تستخدم لعلاج التهاب المرارة:
- البيبرسيلين مع تازوباكتام.
- السيفترياكسون مع الميترونيدازول.
- الليفوفلوكساسين مع الميترونيدازول.
استئصال المرارة لعلاج التهاب المرارة
يتم التحديد من اختيار علاج الالتهاب المرارة ووقت إجرائه حسب خطورة أعراض المرارة والمرضى. وفي بعض الحالات، يكون استئصال المرارة خطورته منخفضة للغاية، في هذه الأحوال يكون الأفضل زراعة المنظار.
- اذا كان هناك غرغرينا أو انثقاب بالمرارة.
- زيادة أعراض المرارة بشكل سيئ، فظهرت عليها حمى وفقدان توازن الجسم والشعور بألم مستمر، رغم استخدام العلاج.
قد يكون من الضروري أن يخضع المريض لاستئصال المرارة الطارئ أو تصريف العصارة الصفراوية، على النحو التالي:
- عادةً ما يقوم المرضى الذين لا يشكلون خطرًا كبيرًا ولا يعانون من أي حالة طارئة بإجراء عملية استئصال المرارة باستخدام المنظار.
- غالبًا ما يلجأ المرضى الذين يعانون من ارتفاع خطر الإصابة بمشاكل المرارة إلى عملية استئصالها عندما لا تتحسن أعراضهم بعد العلاج الدائم، وإذا وجد ذلك ضروريًا.
كيف تحمي من نفسك من أمراض المرارة؟
يمكنك تجنب أمراض المرارة وتفادي المشاكل المستقبلية التي قد تنتج عنها، من خلال اتباع بعض النصائح الهامة، ومنها:
- حافظ على وزن مثالي وصحي.
- اتبع نظام غذائي صحي.
- مارس الرياضة بانتظام.
- حرص على تنظيم مستوى الكوليسترول في الدم. يجب أن تهتم بذلك وتتابعه باستمرار للحفاظ على صحة جيدة.
الأسأله الشائعة
العلاج التجميلي في تركيا:
يمكن أن يقدم الطاقم الطبي من فرق الجراحة والأطباء والمستشارين في مشفى الصحة و الجمال أفضل خيارات العلاج والاستشارات المجانية – وذلك عبر سعيهم الدؤوب لمواكبة أحدث التقنيات والأساليب الطبية.
أقراء أيضا….
