تقلص محفظة الثدي وكيف يحاول جراحو التجميل تجنبها وعلاجها
تقلص محفظة الثدي من أهم المخاطر التي ترافق غرسات الثدي حيث ينسج جسم الإنسان غريزيًا نسيج ندبي حول كل ما لا يتعرف عليه على أنه جزء أصيل من الجسم مثل غرسات الثدي والأجهزة الطبية الأخرى.
وعادةً ما تظل الأنسجة الندبية طرية ولينة ولا يمكن ملاحظتها ” إنها مجرد حاجز بين أنسجة الجسم والجسم الغريب” و لكن في بعض الأحيان يمكن أن تتصلب، وتكثف، وتتكلس وذلك يحدث عندما يتم تحفيز هذه الأغلفة الطبيعية تمامًا والغنية بالكولاجين عن طريق البكتيريا أو الدم (كلاهما من العوامل الالتهابية) مما يؤدي الى تشوه الغرسة الداخلية وهذه الظاهرة تعرف باسم انكماش المحفظة.
ما الذي يسبب تقلص محفظة الثدي؟
يعتقد أن تقلص المحفظة ناتج عن طبقة رقيقة من البكتيريا حيث يتفاعل الجسم مع البكتيريا [عن طريق] زيادة كمية تكوين النسيج الندبي.
ولكن من بين العوامل الأقل شيوعًا الورم الدموي والورم المصلي وهي تجمعات الدم أو السوائل أثناء الجراحة أو بعدها بالإضافة إلى تمزق الغرسة أو الاستعداد الوراثي المحتمل لتشكيل نسيج ندبي عدواني.
وتجدر الإشارة إلى أن التقلص ليس بالضرورة أن يكون مشكلة حيث هناك أربع درجات للمشكلة غالبًا فقط تلك الدرجات المتقدمة من التقلص هي التي تستدعي العلاج.
ما هي أعراض تقلص محفظة الثدي؟
تحدث معظم حالات تقلص الكبسولة خلال العامين الأولين بعد عملية التكبير ومن علامات الانكماش ملاحظة الضيق في الصدر.
ثم بعد ذلك قد يشعر المرضى بتشوه شكل الثدي نتيجة لازدياد سماكة النسيج الندبي مما يؤدي الى الضغط على الغرسة ويدفعها لأعلى وفي النهاية يمكن أن تصبح ذلك مؤلما جدا.
من هم الأكثر عرضة لحدوث تقلص محفظة الثدي؟
شهد جراحو التجميل ارتفاع في معدل حدوث التقلص باستخدام غرسات السيليكون وذلك بالمقارنة مع الغرسات الملحية والملساء و كما لوحظ أن هناك أيضًا علاقة بين موقع الشق وتقلص المحفظة حيث ثَبت أن بعض نقاط ادخال الغرسة أكثر أمانًا من غيرها من المناطق أي.
وبعبارات أخرى لقد ثبت أن عمليات الزرع التي يتم إدخالها عن طريق شق طية تحت الثدي لديها معدلات أقل من تقلص المحفظة، بسبب قلة بذر البكتيريا في الغرسة، مقارنةً بالشقوق الهالة و وهذا ليس مفاجئًا لان غدد الحليب تفرز كمية لا بأس بها من البكتيريا الطبيعية.
كما يمكن أن يؤثر موضع الغرسة على المخاطر؟
يتعاظم الخطر لدى أولئك الذين قاموا بوضع الغرسة فوق العضلة الصدرية بالمقارنة مع من وضعوها أسفل العضلة حيث تظهر الدراسات أن وضع الغرسة خلف العضلة، بدلاً من وضعها فوقها، يمكن أن يمنع تقلص المحفظة بينما يوصي بعض الجراحين بتدليك الثدي بعد تكبيرة بشكل روتيني، للحفاظ على الكبسولات.
وكما يتعاظم الخطر لدى أولئك الذين يدخنون وكذلك مرضى إعادة بناء الثدي بعد استئصال الثدي، وأولئك الذين تعرضوا للإشعاع على الثدي، والأشخاص الذين لديهم تاريخ من تقلص المحفظة.
كيف يقلل الجراحون من مخاطر تقلص المحفظة؟
يقلل الجراحون من مخاطر تقلص المحفظة من خلال تتبع التقنيات والمعايير المبتكرة والجديدة لتقليل التلوث البكتيري والنزيف أثناء عملية تكبير الثدي ومن بين المعايير المعقمة.
- استخدام درع الحلمة لمنع التلوث البكتيري
- إجراء شق جراحي لطيف وغير دموي
- تحضير جيب الثدي بمحلول مضاد حيوي / مطهر
- تغيير القفازات الجراحية بعد وضع كل زرع
- استخدام قمع كيلر
- نقل الغرسة من الصندوق المعقم، إلى موقع معقّم ثم مباشرة إلى المريض دون أي معالجة أخرى
نُشرت في مجلة الجراحة التجميلية Aesthetic Surgery Journal في مراجعة بأثر رجعي عام 2016. نتائج عن انخفاض بنسبة 54٪ في معدل إعادة الجراحة بسبب انكماش المحفظة لدى مرضى النتوء الأولى للثدي. الذين تم وضع غرساتهم باستخدام قمع كيلر.
ويضع المزيد من الأطباء الآن الغرسة أسفل العضلة الصدرية. وغرسات السيليكون كلها عبارة عن غرسات هلامية متماسكة، مما يعني أن الجل لا يتسرب.
ما هو علاج تقلص محفظة الثدي؟
يمكن اللجوء أولا الى التدليك والادوية لكن بمجرد أن تتصلب الكبسولات ويصبح التقلص مرئيًا لا يوجد شيء يمكنك فعله حقًا. سوى الجراحة حيث يقوم الجراحون بإزالة الغرسات والكبسولات المحيطة قبل وضع الغرسات الجديدة. وأحيانًا مع شبكة جراحية داعمة، حيث وُجد أنها تساعد في تقليل تكرار انكماش المحفظة.
إجراء الجراحات التجميلية في تركيا
يمكن أن يقدم الطاقم الطبي من فرق الجراحة والأطباء والمستشارين في مشفى الصحة والجمال. أفضل خيارات العلاج والاستشارات المجانية – وذلك عبر سعيهم الدؤوب لمواكبة أحدث التقنيات والأساليب الطبية.
إقرأ أيضا…
